NERVO FACCIALE
Il nervo facciale è il settimo nervo cranico.
È composto da circa 10.000 neuroni, 7000 dei quali sono mielinizzati e innervano i muscoli dell'espressione facciale.
Le restanti 3000 fibre sono somatosensoriali e secretomotori e sono conosciute come Nervus Intermedius.
QUALI MOVIMENTI PERMETTE DI FARE IL NERVO FACCIALE?
Tutti i movimenti di espressione facciale, tra cui:
Sorridere
Chiudere gli occhi
Dare un bacio
Corrugare il naso
Alzare le sopracciglia ecc.
SEGMENTO EXTRATEMPORALE DEL NERVO FACCIALE
Quando il nervo esce dal forame stilomastoideo, emette un ramo sensoriale a parte del meato acustico esterno e della membrana timpanica.
Passa quindi tra lo stiloioide e il muscolo digastrico ed entra nella ghiandola parotide, dove si trova tra i lobi profondi e superficiali della ghiandola. Qui si divide in due rami principali: branche cervico-facciali superiori temporofacciali e inferiori.
Dal bordo anteriore della ghiandola emergono 5 rami:
1. temporale
2. zigomatico
3. buccale
4. mandibolare
5. cervicale
RAMI DISTALI DEL NERVO FACCIALE
Il nervo facciale innerva 14 dei 17 gruppi muscolari della faccia.
1. Temporale (frontale)
Il tronco temporale innerva i seguenti muscoli:
· frontale
· Orbicolare
· Corrugatore superciale
· Piramidale
2. Zigomatico
La divisione zigomatica innerva i seguenti muscoli:
· Zigomatico maggiore
· Zigomatico minore
· Elevatore dell’ala del naso
· Elevatore duperiore del labbro
· Caninus
· Depressore
· Compressore
· Muscoli dilatatore delle narici
3. buccale
La divisione buccale emette fibre per innervare:
Il buccinatore
la parte superiore del muscolo orbicolare.
4. mandibolare
Le innervazioni di divisione mandibolare si trovano nei seguenti muscoli:
· Risorio
· Quadrato inferiore del labbro
· Triangolare
· Mentonieo
· Parti inferiori dell’ orbicolare
5. cervicale
La divisione cervicale fornisce l'innervazione del
-Platisma.
EMBRIOLOGIA DEL NERVO FACCIALE
Il nervo facciale (insieme al nervo acustico, VIII NC nervo cranico) nasce dal primordio fascio acustico che si forma alla terza settimana di gestazione.
Il ganglio genicolato, la maggiore superficialità petrosa e il nervo intermedi sono tutti visibili entro la 5a settimana di gestazione.
Il 2 ° arco ramificato dà origine ai muscoli dell'espressione facciale nelle settimane 7° e 8°.
Entro l'undicesima settimana il nervo facciale ha sviluppato i suoi rami.
Nel neonato l'anatomia del nervo facciale è la stessa di quella di un adulto, con l'eccezione della sua posizione nel mastoide, che è più superficiale nel bambino.
CON QUALI ESAMI SI PUO' VALUTARE IL NERVO FACCIALE?
La tomografia computerizzata (TAC) e la risonanza magnetica (MRI) sono utili nella diagnosi di lesioni alle affezioni intratemporiali e / o intracraniche del nervo facciale, poiché possono rivelare schemi di frattura temporale (verticale, trasversale, mista) e formazione di edema. In determinate circostanze, il nervo facciale può essere visualizzato e si può notare gonfiore o una lesione.
L'elettomiografia invece viene utilizzata per valutarne la conduzione.
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Advanced Otosclerosis: Stapes Surgery or Cochlear Implantation?
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